Перейти к содержанию
Форум Feldsher.RU

Всё, что вы хотели знать, но стеснялись спросить, Для студентов


pozharsky

Рекомендуемые сообщения

А к любой безумной системе можно приспособиться, договориться с её представителями, ну или просто "забить"
Приспосабливаться просто надоело. Ведь еть адекватные люди в центе, которые пришли в диспетчера с линии, и они всегда подскажут и помогут и на дурь всякую ремков с сиреной не пошлют. Но вот просто одна смена под дирижерством субъекта описанного выше уничтожает и морально и физически, очень сложно сдерживать себя, когда какой то идиот думает, что он очень умный. Очень хочется остаться в медицине, все ждешь, вот скоро станет лучше. Но очередной высер из Минздрава подхватывается начальством и придурками в центре еще до его регистрации в Минюсте и бригады начинают уничтожаться морально и физически.
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

 

Для всех кто спрашивал и не получил ответ - я приготовил видео на Русском о ВКД

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Может ли приступ бронхиальной астмы перейти в открытом лёгкого?

Да.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Такая ситуация: вызов на t , осмотрен участковым назначено лечение ( антибиотики и симптоматическое), лечат как ангину. Болеет 10 день - ни чего не помогает. Можно ли заподозрить вирусную этиологию, например, мононуклеоз?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

в отёк. Но всё равно спасибо.

Т9? Маловероятно, чтобы приступ БА перетёк в отёк (интересная игра слов получилась). Скорее, при соответствующих условиях, он перетечёт в астматический статус.

 

Такая ситуация: вызов на t , осмотрен участковым назначено лечение ( антибиотики и симптоматическое), лечат как ангину. Болеет 10 день - ни чего не помогает. Можно ли заподозрить вирусную этиологию, например, мононуклеоз?

Лимфоузлы? ОАК? Чётамвгорле? За 10 дён можно уже было больного обследовать как следует, а не как это сделает фельдшер скорой помощи за 15 минут пребывания на вызове. И чего вы инф. мононуклеоз сразу пытаетесь исключить. А дифтерия, скарлатина, сифилис, лейкоз, грибковый тонзиллит?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Т9? Маловероятно, чтобы приступ БА перетёк в отёк (интересная игра слов получилась). Скорее, при соответствующих условиях, он перетечёт в астматический статус.

 

 

Лимфоузлы? ОАК? Чётамвгорле? За 10 дён можно уже было больного обследовать как следует, а не как это сделает фельдшер скорой помощи за 15 минут пребывания на вызове. И чего вы инф. мононуклеоз сразу пытаетесь исключить. А дифтерия, скарлатина, сифилис, лейкоз, грибковый тонзиллит?

лейкой, сифилис....узко мыслю...
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Очень хочется остаться в медицине, все ждешь, вот скоро станет лучше.

"Мы не можем ждать милостей от природы..." (с)

Антал, всё это сопли и кризис среднего возраста.

Возможностей самореализации для человека с высшим медицинским образованием в современных реалиях - масса, если только отойти от стандартной схемы ВУЗ - работа - сижу на попе ровно - государство платит денежку.

Определитесь с целями, ставьте перед собой конкретные задачи и потихоньку реализовывайте их.

Собственная лень и нежелание что-то менять в жизни - куда большее зло, чем все социальные беды, вместе взятые.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

лейкой, сифилис....узко мыслю...

Это называется - дифференциально-диагностический ряд. Не думаю, что это сильно актуально для скорой помощи, где нужно мыслить категориями синдромальной диагностики.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Собственная лень и нежелание что-то менять в жизни
Однако. Свалить с насиженного места в ВУЗ в 25 лет, это, конечно же, нежелание что-то менять в жизни, а кризис *101
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Можно ли заподозрить вирусную этиологию, например, мононуклеоз?
Из такого описания можно оставить и бактериальную этиологию. Паранефральный абсцесс, как Вам? А резистентная к данному антибиотику бактерия? А не качественная терапия: попил 2 дня, не помогло и бросил?

Интоксикационный синдром по последним данным включает в себя более 30000 нозологий. И искать причину только по одной температуре, извините, но лишь ряд болячек по ней можно заподозрить: тиф, малярия и еще пару. И то для этого нужно динамическое наблюдение и температурная кривая. Системные заболевания могут давать интоксикацию. А при сальмонеллезе гланды могут так опухнуть, что реально начинают тонзилит лечить, пока снизу не прорвет. Маловато данных для предположений. Мононуклеоз характерен для подростков, и сопровождается лифаденопатией. А то что участковый там пытался лечить, все мы люди, все мы человеки. Участковый тоже был студентом в свое время и мог забить на какие то темы к изучению, а диагноз "наверное ангина" нормальный такой. И лечение знает любой троечник. Не стоит слепо верить коллегам, даже если он врач, а Вы фельдшер.... Проверено на собственном опыте.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Однако. Свалить с насиженного места в ВУЗ в 25 лет, это, конечно же, нежелание что-то менять в жизни, а кризис *101

Получение высшего образования - это, конечно, достижение, но наивно полагать, что оно само по себе даёт какие-то гарантии или льготы.

Можете повесить диплом на стену и продолжать сетовать.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Однако. Свалить с насиженного места в ВУЗ в 25 лет...

А оттуда, в тридцатник - вообще свалить из медицины (в планах). Вапче - радикальная перемена в жизни. Круче только съехать за бугор на ПМЖ.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Из такого описания можно оставить и бактериальную этиологию. Паранефральный абсцесс, как Вам? А резистентная к данному антибиотику бактерия? А не качественная терапия: попил 2 дня, не помогло и бросил?

Интоксикационный синдром по последним данным включает в себя более 30000 нозологий. И искать причину только по одной температуре, извините, но лишь ряд болячек по ней можно заподозрить: тиф, малярия и еще пару. И то для этого нужно динамическое наблюдение и температурная кривая. Системные заболевания могут давать интоксикацию. А при сальмонеллезе гланды могут так опухнуть, что реально начинают тонзилит лечить, пока снизу не прорвет. Маловато данных для предположений. Мононуклеоз характерен для подростков, и сопровождается лифаденопатией. А то что участковый там пытался лечить, все мы люди, все мы человеки. Участковый тоже был студентом в свое время и мог забить на какие то темы к изучению, а диагноз "наверное ангина" нормальный такой. И лечение знает любой троечник. Не стоит слепо верить коллегам, даже если он врач, а Вы фельдшер.... Проверено на собственном опыте.

т.е. это немножко "оправдывает", когда у нас спрашивают, что с ним через 10 мин после осмотра? Это в том случае как я описал....
Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я обычно отвечаю через 10 минут: "Пациент болен, в экстренной помощи не нуждается, необходимо обследование в условиях (стационара или поликлиники)". Если считаю необходимым госпитализировать, то предлагаю ехать в больницу, в противном случае пусть топает к терапевту. Моя задача, как фельдшера СМП, установить жизнеугрожающее состояние при его наличии и стабилизировать пациента. Если такого состояния нет, и он болеет неделю и вдруг ночью об этом вспомнил, то или стационар или терапевт участковый.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Сахар меряете и делаете вывод, бакинфекция там, или её нет. Если она есть - тащите до приёмника, если её нет и состояние позволяет - пускай сам добирается. В конце-то концов по фиг, чем клиент болеет, главное просто вычислить и доставить аккуратно без косяков.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Техника врачебных манипуляций (видео)

http://cardioplaneta.ru/expert/therapy/111-tehnika-vrachebnyh-manipulyaciy-video.html

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Я обычно отвечаю через 10 минут: "Пациент болен, в экстренной помощи не нуждается, необходимо обследование в условиях (стационара или поликлиники)". Если считаю необходимым госпитализировать, то предлагаю ехать в больницу, в противном случае пусть топает к терапевту. Моя задача, как фельдшера СМП, установить жизнеугрожающее состояние при его наличии и стабилизировать пациента. Если такого состояния нет, и он болеет неделю и вдруг ночью об этом вспомнил, то или стационар или терапевт участковый.

а бывали у Вас случаи, когда пациент болеет неделю, а на восьмой день ему стало хуже и он умирает?

Это не моё изречение, это люди так говорят...

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Бывает и такое, что человек вообще не болеет и умирает. Не так давно ездил на вызов. Температура 37,5-38 месяц. Вызвала, потому что уже сидя задыхается. По факту синусовая тахикардия, и рабочий диагноз: Лихорадка не ясного генеза. Миокардит? ХСН, декоменсация. И еще что добило, мамам пациентки - врач лаборант одной из больниц города. Именно врач с высшим образованием и всеми его осложнениями.

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Такой вопросик. Сталкивался на вызове, когда врач осмотрев ребёнка -- говорил: налётоа нет, но могут появиться ( t ). Так что вначале появилось налёт или t?

Ссылка на комментарий
Поделиться на другие сайты

Присоединяйтесь к обсуждению

Вы можете написать сейчас и зарегистрироваться позже. Если у вас есть аккаунт, авторизуйтесь, чтобы опубликовать от имени своего аккаунта.

Гость
Ответить в этой теме...

×   Вставлено с форматированием.   Вставить как обычный текст

  Разрешено использовать не более 75 эмодзи.

×   Ваша ссылка была автоматически встроена.   Отображать как обычную ссылку

×   Ваш предыдущий контент был восстановлен.   Очистить редактор

×   Вы не можете вставлять изображения напрямую. Загружайте или вставляйте изображения по ссылке.

×
×
  • Создать...