vedmed

Только перед попыткой досконально выясните вопросы: 1) В какой организации Вы работали до "оптимизации"( по статусу)? 2) В каких должностях Вы и женщины работали(числились) и фактически трудовые обязанности по каким должностям исполняли? 3) В какой по статусу организации работать будете и на каких должностях? 4) Каков будет статус вашей организации после "оптимизации"? Статья 350 ТК не более чем компиляция многих ранее принятых законов(половина которых отменены, а вторая половина исполнятся с оговорками на "местные условия"), и тут прежде всего вам надо досконально уяснить кем и где Вы были, и кем и где станете... И сможете ли в результате оптимизации выполнять обязанности которые исполняли ранее... А только потом прикреплять к требованиям "СеверА", "полярки" и прочее... Объясню почему "досконально уяснить": если Вы работали в ГБУЗ, допустим, Надымская клиническая станция СМП на должности Врач Скорой Медицинской помощи", это один коленкор, если в результате "оптимизации" "ГБУЗ Надымская клиническая станция СМП" прекращает существование(ликвидируется), и вливается с гордо понятой головой в состав Надымской ЦРБ на правах отделения, то тут то пердимонокль и начнётся: кем Вас примут по должности( врач отделения СМП, врач ПСО, врач терапевт...), какие условия работы будут в трудовом договоре, как будет проходить процедура "смены крыши", и т.д... Причем вы можете как "получить поражение в правах", если у ЦРБ класс вредности 3.1 а у вашей станции был 3.2, так и не потерять ничего, если у вашей станции был класс вредности 3.1, а станет 3.3... Как,допустим, у всей ЦРБ... Добыть инфу можно запросив свои трудовые книжки ( электронные) через "госуслуги" и сравнить, сравнить копии трудовых договоров и допсоглашений к ним, свои и женские, и потом наведаться с маленьким жидким прэзентом в отдел кадров ЦРБ, да и время сейчас благоприятствует коллег поздравить... Прием самое интересное вас будет ждать при изменении ГБУЗ на ФГБУЗ... поверьте на слово...

Как правило курьеры не посещают курсы первой помощи. Это во первых, во вторых, соседи не выйдут, НО в "глазкИ" пасти будут... Со всеми вытекающими последствиями... И фраза "А он просто стоял и трындел по телефону..." доставит кое-кому много интересных и познавательных минут... В зависимости от профессиональной принадлежности...

Только, Коллеги, не забывайте, что это работает в обе стороны. Ситуасьон намбер ван: Приехала бригада, поставила Ds:" Дорсопатия", счет поцику пришел, следующая бригада повторным вызовом увозит с "ОКС БПST" , в те же сутки, ну или с нестабилкой, и тут родственники выкатывают встречный иск на пару лямов... В стационаре жеж положат, и выйдет поц оттуда с двойным, хорошо если" диагнозом типа ИБС ОКС БпST. Кардиосклероз. ХСН H0-1(ну или 2), и где-то на стопицотдвадцатом месте будет дороспатия... Ситуасьон намбер ту: Диагноз дорсопатия после первой бригады плавно трансформировался в смерть до прибытия... Вот тут ужо, вангую, удержу не будет... И суммы исков зашкалят... Так что ...

Ну те кто в теме всегда в курсе... Это во первых, во вторых, Вы, Коллега, забываете нонешние наиважнейшие функции Скорой Медицинской Помощи: функцию козлов отпущения и функцию социального памперса. В противном случае ничто не мешает их прекратить легким движением пера, слегка изменив законы, по типу введения регресса при ОСАГО... Вот СМО было бы занятий! Но это моментально приведет к социальному взрыву. Так что никто платными необоснованные вызова делать не будет. Это во первых, во вторых, если убрать функцию козлов отпущения, то первыми под раздачу пойдут главные врачи станций, ЦРБ, и завотделениями СМП при ЦРБ, например выпустил на линию монорыльный экипаж-получи по самой строгости закона... А оно им надо? Ну или прибыла бригада без СИЗОД на тот же пожар, получи за невыданные "мордочки", а оно им надо? Безусловно нет... Ну или на крайняк, дернул глава депздрава родственника в аэропорт отвезти с фонарями-слетел с должности и вызов с издержками оплатил... Да не будет этого нивжисть! Поэтому платные вызова смогут обыграть лишь в небольшом количестве случаев... Типа дежурств на "фестивалях" и/или соревнованиях, или внутрибольничные транспорта, из корпуса в корпус, причем цена их будет удивительно мала, и тому подобное... Да проще простого при желании... Как регресс при ОСАГО... Допустим произошел вызов СМП, повод "почти умер", бригада приехала, к/в закрыта "Дорсопатия", СМО, оплатив вызов, посылает досудебную претензию Имярек Такойтовичу, со счетом за вызов СМП... Если Имярек Такойтович соглашается, СБП в помощь, не соглашается, СМО отправляет делегата в суд и взыскивает судебным приказом( времени на это уйдет минут 30) ... Не согласится Имярек Такойтович, вот тут то всё по взрослому и начнётся... Адвокаты, госпошлины, заседания... В результате, получив решение суда, и ОИМ с переляку, поц выкатит встречный иск... Мол довели демоны в белых халатах... Так что возможный механизм, по моему мнению, не заработает НИКОГДА...

Дык они давно есть, Например "Дежурство на массовом мероприятии", типа фестиваля "Три-Четыре" организаторы "заказывают карету" по времени, оплачивают, правда бригада с этих денег нихрена не имеет, и вуаля... Или платный транспорт был еще в ковид, из больницы в санаторий, на реабилитацию, правда кто кому оплачивал не знаю, мне с этого ничего не обламывалось. Если население заставят платить, убежден, бригаде достанется только геморрой полным анусом... Потому что к получению бабла приложат руку все непричастные, СМО с радостным визгом оштрафует карту на сумму втрое большую, ну и ...

Ответ: Статья 139, часть 3... УК РФ. Незаконное проникновение в жилище с использованием служебного положения... Каким образом курьер попал в квартиру? На подъездах домофоны, если курьер ОБНАРУЖИЛ клиента без признаков жизни, значит дверь ему клиент НЕ ОТКРЫЛ, ни подъездную с домофоном, ни квартирную...Трупы к домофону не подходят... Это первый момент. Второй момент, допустим дверь в подъезд открыли соседи, кто открыл квартиру? Вы часто оставляете открытой нараспашку входную дверь в квартиру? Допустим курьер каким-то образом проник в квартиру, с частным домом всё гораздо хуже, и обнаружил клиента мертвым, позвонил 112, номер телефона сразу же записался... Там аппаратура стоит... Пробить по базе для полиции дело 10-15(с перекуром) минут. И доставщик установлен... Со всеми вытекающими последствиями... Допустим доставщик проявил гражданскую сознательность и дождался Скорую и/или полицию, приедет фельдшерская бригада, не в Москве , не в Санкт-Петербурге в 1 лицо, и участковый, либо дежурный оперуполномоченый, (может быть через +-полчаса+-пара часов) хотя на моей памяти и дежурный по РОВД прибегал, рысью, потому что послать было некого, а дело было в этом же доме где располагалось РОВД... Их сейчас в ОП(Отдел Полиции) переименовали...Осмотр трупа проведет Скорая, она же даст протокол установления биологической смерти человека, не курьеру, полицейскому, который будет опрашивать курьера... Тщательно опрашивать, может быть даже в РОВД доставят... Далее "труповоз"( в каждом конкретном населенном пункте называется по разному) и тело в морг... Если курьер умный человек, то не открытая дверь, в подъезд, не отвечающий телефон клиента, закрытая дверь квартиры не дадут ему обнаружить труп. Максимум невостребованная доставка... Ну или полна жЪоппа неприятностей... Далее, бригада прибыла к дому, если дверь не открывают бригада обязана уточнить адрес, доложить по команде что "дверь не открыли, адрес правильный", выполнить распоряжение Старшего врача 03, скажет ждать полицию, будут ждать, (к курьеру это не относится) скажут, "вызовут ещё раз", пойдет в машину получать следующий вызов. Ломиться в хату не должен потому что см Статья 139 УК РФ. Если клиент курьера сам открыл курьеру двери и получая заказ внезапно, при курьере скончался, то курьер ОБЯЗАН начать оказывать первую помощь в соответствии с приказом МЗ РФ №220Н от 03.05.2024г Не начнет, Статья 125 УК РФ... И/или Статья 124 УК РФ... Это если у курьера есть водительское удостоверение, медицинское или педагогическое образование, и т.п... На самом деле таких "лиц, обязанных..." много... Только на них не написано. Пока во всяком случае принудительно не клеймят... Хотя вероятно скоро будут...Включая военнослужащих, полицейских, пожарных... Далее, допустим клиент умер в пределах видимости курьера и курьер начал оказывать первую помощь, бригада СМП, прибывшая на вызов параллельно с осмотром продолжит базовый и/или расширенный реанимационный комплекс, все перелом травмы и ссадины произошедшие до приезда бригады БУДУТ описаны в медицинской документации. Там же будет указано, что на адресе находится Имярек Такойтович, выполняющий то-то, НО это фантастика. У большинства людей включается инстинкт "Беги отсюда быстро"... Прерывать реанимационные мероприятия нельзя, НМС надо делать двумя руками, соответственно если курьер не осьминогомутант, воспользоваться телефоном он не сможет... Соседи на крики не выйдут. Проверено неоднократно. О том насильственная смерть или не насильственная достоверно скажет эксперт, которого вызовет либо полицейский, либо в процессе аутопсии(вскрытия)... Словом, неудачная у Вас тема... Лучше про любовь...Ага, у колибри... А то знаете...

Пошатайтесь по интернету поиском типа " фельдшер привез больного к городской администрации и включил сирену", "Нам пытаются заткнуть рты", и т.д , найдите в сети этого человека, представьтесь, расспросите чего ему было и чего ему не было... У меня прикольней случай был, нас тогда обязали после положительных мазков на COVID выдавать под подпись пациента в карте бесплатный Арбидол... Если пациент не тяжелый. Ну и вот приезжаю я на адрес, время уже к пересменке водителя, значит первую половину суток размотал, я в костюме космонавта, "намордник" у меня свой правда был, ЗМовский, поднимаюсь на восьмой этаж, лифт не работает, меняют блин..В хате... Она, пациентка престарелого возраста, лет эдак 65, с легкими следами тяжелой жизни алкогольной зависимости на лице, и ОН, алкогольный энцефалопат в стадии "мозг пропит нафиг", ходит штампующей походкой и ссыт на пол не снимая семейных парашютов неопределенного цвета и давности. В хате следы многолетнего запоя, перемежающиеся остатками советской роскоши, разворачиваюсь, пристроив ящик на окне, беру мазки, у неё плюс и него минус, начинаю ей рассказывать про то какое ей счастье привалило, в лице бесплатной пачки Арбидола, слышу шорох, поворачиваюсь... Мадам с тихим шорохом и черными губами, с широкими зрачками, и бездыханная, слегка повернувшись на левый бок рушится между руинами шифоньера и останками дивана... Мысли в этот момент были исключительно непереводимы на русский устный, письменный и даже матерный. Помогло то, что я практически всегда ходил на вызова в "полной выкладке"... А перед этим было ЭКГ(ОКП не нашли и под лупой) , ритуальные пляски с пульсоксиметром, сатурация 98%... Впрягаюсь в реммероприятия, энцефалопат повизгивая бегает по квартире, периодически пытаясь ухватить меня за "скафандр", левой задней пяткой правой передней ноги вызываю ремков...И все это на площади в пару квадратных метров... Ага... Понимаю что ремки тоже "будут одеваться" продолжаю "вечерний комплекс "Утренней гимнастики""... Под контролем ЭКГ... Грудная клетка пациентки хрустнула ребрами, я вспотел как собака, мысли нецензурны... И тут пошел ритм... Ровненький, синусовый, 72 удара в минуту, и всё ипатьколотить благопристойно не считая пятиминутной асистолии пред этим... Спонтанный вдох, открыты глазки, сатурация 96%, сахар 6,2... "Ты че блять , СУКА!!!"(Непереводимый русский фольклор)... Ага, так и запишем "Межушный ганглий не пострадал, по причине отсутствия головного мозга..."...Энцефалопат всё еще пытается отеъсть от меня кусок "скафандра", задвигаю его в сортир, какой-то первой фалангой средней центральной конечности открываю ремкам дверь, удивляться уже не получается, в скафандрах мы все одинаковые, плюс-минус, узнавали друг друга больше по приметам...Энцефалопат выбрался из сортира... В штанах скафандра плещется изрядно пота, стекая по бахилам на остатки паркета, пациента радостно передаю ремкам, с пояснение что пара ребер, и возможно грудина сказали "Кряк"... Помогаю вытащить тушку, в машину ремков, и радостно еду "раздеваться"... А еще у меня история "про табуреточку" есть... то же самое, вид сбоку, только без жести, скафандров и Ковида и энцефалопатов...

Летит бомбардировщик в сопровождении двух истребителей. Лететь долго, и пилотам истребителей стало скучно. Ну и начали они вые№№ываться друг перед другом: мертвые петли крутят, виражи, восьмерки. И тут в радиоэфир вклинивается пилот бомбера: - А спорим, я сейчас сделаю то, чего вы на своих истребителях никогда не сможете. - Ты? На своем беременном корыте, собрался тягаться с нами, лучшими асами страны? Ну давай, удиви нас. Прошло десять минут, бомбардировщик как летел ровно, так и летит. Истребителям надоело ждать, и они вызывают пилота бомбера: - Ну и? Когда ты начнешь? - Уже готово. - И что же ты сделал того, что не можем мы? - Сходил пос##рать и выпил кофе.

А это в какой редакции анекдота? Сугубо в моём понятии, в отличии от анекдота, в танке главное экипаж. Но вот будет ли у столь "горячих" неофитов экипаж? Сутки прошли, вопросов по существу нет. Собственно тему можно закрывать, пока не вспомнили анекдот про пилотов истребителя и бомбардировщика...

Однозначно подляна. И мы это уже обсуждали. Во первых, "сотка" будет при тяжелом отравлении угарным газом, во вторых, некоторые марки пульсоксиметров неадекватно высокими результатами реагируют на АРВТ. В третьих, при бесконтрольном приеме некоторых органических красителей, было такое поветрие, приемом фукорцина с "паразитами в крови бороться", да и глюк прошивки может быть. Это конкретно по модели прибора смотреть надо... И т.д... Но не на всех моделях пульсоксиметров трехзначный индикатор. Ясно да не совсем... Причин тоже может быть много, от ХОБЛятины до отравлений...

Так, батенька дело не пойдет. Что бы услышать ответ надо правильно задать вопрос, например:" Какими изменениями на ЭКГ характеризуется ОИМ нижней стенки в первые 3-6 часов?", или "Какова тактика действий бригады из одного фельдшера на ЧП/ЧС с количеством пострадавших больше трех?", ну или на худой конец "Каков основной принцип выполнения интрамускулярных инъекций?" Мы же тут сидим по углам, и не знаем что молодому/подрастающему поколению интересно. Может вас интересует значение молитвы "Отче наш" при проведении реанимационных мероприятий у ребенка трех лет отроду, или "пятый символ веры" при оказании помощи пациенту с ЖКК... А вообще для этого "Задачник" есть.

"Иных уж нет, а те далече..."(с) Волжское медицинское училище Волгоградского облздравотдела. Впечатления? Их есть! Нас учили к.м.н и д.м.н Например фарму я начал с пяти( ПЯТИ! ) двоек, и только на теме "Этиловый спирт" я получил первую пятерку. Потом пять отработок... Таки фарму я вытащил на отлично... В те времена выпускники фельдшерского отделения Волжского медучилища котировались лучше выпускников Волгоградского мучилища... А впечатления... А их не будет. Нет уже этих Учителей, косой безносой бабки Ла Муэртэ пронеслась туева хуча реорганизаций, оптимизаций, прочих ...заций... "И дважды в эту реку не войти..." (с) А молодые?У них свои пути..."Оставить им в наследство хорошую погоду мы не можем."(с) Мы оставляем им в наследство непаханные поля работы.

А пеленгас будет? Поэтому шапочка не поможет! Только обмотаться фольгой полностью!

Поневоле закралась крамольная мысль, если 20 минут придумано ничем не обосновано, может и клинреки столь же обоснованы...?

Жмакнул ссылку ... Прочитал абзац. Прочитал еще раз, просто потому что в первый раз не понял откуда взялось 20 минут. Во второй раз прочитал, заценил, удивился, потому что опять не нашел обоснования 20 минут. То, что время доезда идет с момента обращения это, допустим, понятно, НЕ ПОНЯТНО почему именно 20 минут... Поясните плиз мне,ДЭПующем пенсионеру, формулу по которой это время получено, и соответственно может, подчеркиваю, может быть изменено, "последнюю, окончательную бумагу" формулу.Формулы скорости из 6-7 классов советской средней школы типа t=S/V не предлагать, траффик в городе нелинеен, это во первых, во вторых расстояния всегда разные, и, например, зависят от того где находится бригада в момент передачи вызова, разбитости дорог, наличия на них пьяных медведей с балалайками наперевес, и ядерного реактора в АСМП,etc. Рассмотрим простейшую ситуацию: город- миллионник, бригада с одной окраины госпитализирует пациента в ЛПУ до которого ехать 30 минут, с точки взятия пациента, в город-спутник, например Копейск, отзвонившись, бригада получает вызов на другую окраину, до которой ехать 40 минут от подстанции, умеренно нарушая ПДД. По какой формуле должно быть откорректировано время доезда? Например так...